嬰幼兒過(guò)敏目前是全世界最關(guān)注的公共健康問(wèn)題之一,被稱為二十一世紀(jì)流行性的非感染性疾病現(xiàn)象。當(dāng)寶寶因?yàn)槌粤耸裁词澄锘蛘吲隽耸裁礀|西而過(guò)敏的時(shí)候,媽媽就會(huì)顯得杯弓蛇影,永遠(yuǎn)都不讓寶寶碰上那些食物或者東西了。其實(shí)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上已經(jīng)在臨床研究如何徹底治療寶寶的過(guò)敏癥狀。
過(guò)敏的三個(gè)關(guān)鍵詞
說(shuō)到過(guò)敏,很多媽媽肯定會(huì)首先理解為嘔吐、腹瀉、麻疹等等。的確,過(guò)敏主要累及皮膚、消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)。累及皮膚可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或特異性皮炎;;累及消化系統(tǒng)可出現(xiàn)嘔吐、惡心、腹痛、腹瀉、便秘、大便帶黏液及血液、生長(zhǎng)遲緩;累及呼吸系統(tǒng)可出現(xiàn)頻繁打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、喘息等。除了皮膚表現(xiàn),過(guò)敏的其他表現(xiàn)不夠特異,往往很難在早期得到診斷。
而過(guò)敏其實(shí)是可以用三個(gè)關(guān)鍵詞來(lái)概括。當(dāng)人體免疫系統(tǒng)對(duì)來(lái)自空氣、水源、接觸物或食物中天然無(wú)害物質(zhì)出現(xiàn)過(guò)度反應(yīng)時(shí)就可認(rèn)為人體出現(xiàn)了過(guò)敏。其中的三個(gè)關(guān)鍵詞是:人體免疫系統(tǒng)、天然無(wú)害物質(zhì)和過(guò)度反應(yīng)。過(guò)敏不是因?yàn)槊庖吖δ艿拖,反而是免疫功能異常增?qiáng)而導(dǎo)致的。
怎樣才能尋找寶寶的過(guò)敏源
寶寶年紀(jì)小,不會(huì)說(shuō)話,往往只有喂食過(guò)后,身體出現(xiàn)了癥狀才知道是某樣?xùn)|西過(guò)敏,但是醫(yī)學(xué)上也有三種方法通過(guò)血液測(cè)試可以得知寶寶有過(guò)敏癥狀的。
目前使用較廣的測(cè)試有皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血液免疫球蛋白E(IgE)測(cè)試。雖然都是測(cè)試IgE介導(dǎo)的過(guò)敏原,也都是常規(guī)檢查,但測(cè)試機(jī)理不同。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是將過(guò)敏原試劑點(diǎn)刺于挑破的表皮內(nèi),以觀察反應(yīng)情況。如果測(cè)試前服用過(guò)抗過(guò)敏藥物,必然會(huì)影響測(cè)試結(jié)果。
而血液IgE檢測(cè)是直接測(cè)定,不受藥物影響。但是,只有血清免疫球蛋白E(IgE)在體內(nèi)達(dá)到一定濃度時(shí)才可被檢測(cè)到。因此,往往是過(guò)敏癥狀在前,IgE陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果在后,所以1歲之內(nèi)或過(guò)敏癥狀短于6個(gè)月的嬰幼兒,檢測(cè)IgE不一定能得到陽(yáng)性結(jié)果。
當(dāng)懷疑存在過(guò)敏時(shí),應(yīng)及時(shí)去除懷疑的食物或遠(yuǎn)離懷疑的環(huán)境。若癥狀明顯見(jiàn)好,再有意識(shí)地接觸被懷疑的食物或環(huán)境;若過(guò)敏癥狀再次出現(xiàn),即可確定過(guò)敏。若家長(zhǎng)不能準(zhǔn)確判斷,可以請(qǐng)教醫(yī)生!笆澄锘乇+激發(fā)”是診斷過(guò)敏的主要方法,血液檢測(cè)等手段只能作為輔助。
千萬(wàn)不要依據(jù)過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果作為孩子食譜的選擇依據(jù)。
找到的過(guò)敏源怎么對(duì)付
由于寶寶的免疫系統(tǒng)還處于發(fā)育過(guò)程中,因此如果早些發(fā)現(xiàn)過(guò)敏原,及早給予回避,隨著寶寶免疫系統(tǒng)的逐漸成熟,過(guò)敏就會(huì)越來(lái)越弱,乃至完全根治。
對(duì)于過(guò)敏,很多時(shí)候家長(zhǎng)不一定是不清楚過(guò)敏原,而是不知如何面對(duì)和處理過(guò)敏原。
去除過(guò)敏原就是回避引起過(guò)敏的食物、躲避引起過(guò)敏的環(huán)境,應(yīng)在家進(jìn)行。比如:對(duì)于螨蟲(chóng)、粉塵過(guò)敏,就應(yīng)該去除家中地毯、掛毯、毛絨玩具等可能附著這些過(guò)敏原的物品;擦洗地面和桌面時(shí),盡量使用清水,避免使用吸塵器。
牛奶蛋白過(guò)敏,除了非常果斷地更換為深度水解或氨基酸配方粉外,還不能進(jìn)食任何含牛奶的食物和補(bǔ)充劑,更不要考慮繼續(xù)試用或換成豆奶、羊奶;雞蛋過(guò)敏就要果斷停掉雞蛋,同樣不能進(jìn)食任何含雞蛋的食物;霉菌過(guò)敏,除了避免潮濕環(huán)境外,還要去除食用菌及發(fā)酵食物,包括發(fā)酵類食品。對(duì)待其他過(guò)敏的原則亦是同理。
很多家長(zhǎng)認(rèn)為中斷過(guò)敏原是件非常困難的事情,實(shí)際上只要從生活中耐心尋找,加上過(guò)敏原檢測(cè),絕對(duì)可以找到過(guò)敏原。一旦找到過(guò)敏原,嚴(yán)格回避至少6個(gè)月,情況自然會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。
過(guò)敏癥狀的三種治療法
1、過(guò)敏的對(duì)癥治療:使用藥物治療
對(duì)過(guò)敏進(jìn)行對(duì)癥治療,我們經(jīng)常會(huì)采用藥物。過(guò)敏跟人體內(nèi)一種特殊的免疫球蛋白E有關(guān),免疫球蛋白E會(huì)刺激人體肥大細(xì)胞膜使細(xì)胞膜破潰,進(jìn)而釋放組織胺,從而引起紅、腫、癢等過(guò)敏癥狀,F(xiàn)在最常見(jiàn)的抗組織胺藥物一種叫開(kāi)瑞坦,一種叫苯海拉明,還有一種叫仙特明。至于大家熟知的撲爾敏,現(xiàn)在已很少給嬰兒和兒童使用。
2、過(guò)敏的對(duì)因治療:選擇深度水解配方奶
如果孩子存在牛奶蛋白過(guò)敏,那我們就要選擇特殊的水解牛奶蛋白制劑。一個(gè)完整的牛奶蛋白,寶寶對(duì)它會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏,那我們就可以將它分成很多很小的部分。這樣,牛奶蛋白的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值可得以保存,而由于生物結(jié)構(gòu)不完整,過(guò)敏性就會(huì)明顯降低或消失。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)最小的結(jié)構(gòu)成分是氨基酸,所以對(duì)牛奶過(guò)敏的嬰幼兒就只能選擇氨基酸配方或深度水解配方。
3、過(guò)敏的益生菌療法:建立健康腸道
過(guò)敏主要是從食物過(guò)敏開(kāi)始的。食物過(guò)敏是食物吃到肚子里,胃腸道沒(méi)有很好地消化就吸收了,造成了未充分消化的食物成分對(duì)人體的刺激。沒(méi)有很好地消化就吸收,是因?yàn)槟c道菌群不太健康所致。益生菌治療就是使不太健康的腸道菌群逐漸恢復(fù)健康,與此同時(shí)又刺激了全身免疫系統(tǒng)的成熟。這個(gè)過(guò)程正好可以抵抗導(dǎo)致過(guò)敏出現(xiàn)的途徑。
預(yù)防小兒過(guò)敏 孕前就要做好準(zhǔn)備
準(zhǔn)媽媽的健康和營(yíng)養(yǎng)狀況以及孩子出生后盡早吸吮媽媽*第一口母乳喂養(yǎng)是預(yù)防過(guò)敏的關(guān)鍵。懷孕期間,應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng),特別是腸道和免疫狀況。有研究表明,孕末3個(gè)月服用益生菌,可以預(yù)防此后嬰兒過(guò)敏。
另外,研究表明越來(lái)越多的過(guò)敏者與生活習(xí)慣有著不可分割的關(guān)系。過(guò)早添加配方粉、頻繁使用抗生素、過(guò)度依賴消毒劑等都是誘發(fā)過(guò)敏的因素。
嬰幼兒過(guò)敏從食物起步,主要是牛奶和雞蛋。出生后過(guò)早添加牛奶,過(guò)度依賴蛋黃,與之越來(lái)越嚴(yán)重的“無(wú)菌”環(huán)境,都是導(dǎo)致過(guò)敏越來(lái)越多的因素。雖然說(shuō)治療過(guò)敏非常重要,但預(yù)防過(guò)敏才是重中之重。嬰兒出生后要盡快吸吮*,以幫助和促進(jìn)腸道菌群建立;生活中要去除消毒劑;堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng);盡可能少用抗生素;按時(shí)預(yù)防接種。