2010年無錫醫(yī)保政策有大調(diào)整 10月下旬即可繳費(fèi)
10月16日，記者從市社保中心獲悉，明年1月起，無錫居民醫(yī)保政策將有較大調(diào)整，本月下旬市民就可以參加明年的居民醫(yī)保。

　　兩個(gè)險(xiǎn)種統(tǒng)一合并

　　以往居民醫(yī)保分為大病醫(yī)療統(tǒng)籌和基本醫(yī)療統(tǒng)籌兩個(gè)險(xiǎn)種。市民在參保時(shí)可自己選擇。但從明年起，居民醫(yī)保將這兩個(gè)險(xiǎn)種統(tǒng)一合并為：以住院為主、兼有門診的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。兩險(xiǎn)合一后。繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)也發(fā)生了變化。學(xué)生少兒籌資標(biāo)準(zhǔn)為220元，其中個(gè)人繳費(fèi)80元。成年居民籌資標(biāo)準(zhǔn)為440元，個(gè)人繳費(fèi)150元。如果是低保家庭成員、特困家庭成員、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人員個(gè)人都不繳費(fèi)，費(fèi)用由財(cái)政全額補(bǔ)貼。

　　享受待遇有變化

　　兩險(xiǎn)合一后，加上個(gè)人繳費(fèi)和往年相比要低，享受的醫(yī)保待遇也發(fā)生了變化。其中普通門(急)診醫(yī)療費(fèi)用年累計(jì)限額，降至600元，門診醫(yī)療費(fèi)用年累計(jì)在 600元以內(nèi)，基金支付比例為：社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%，超過600元部分，居民醫(yī)保基金不再支付。不過，按比例支付的住院醫(yī)療費(fèi)用，限額由去年的10萬元調(diào)整為15萬元，緩解了重大疾病參保人員的負(fù)擔(dān)。此外，住院起付標(biāo)準(zhǔn)為學(xué)生少兒300元，成年居民600元，而在社區(qū)醫(yī)院住院不設(shè)起付費(fèi)。

　　自由職業(yè)者可選擇居民醫(yī)保

　　以往，自由職業(yè)者只能參加職工醫(yī)保。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比居民醫(yī)保高。但從明年起，具有本市戶籍的自由職業(yè)人員，可由本人選擇，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、或城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。對于已參加職工醫(yī)保、斷保后需參加居保的自由職業(yè)者，參保后，從繳費(fèi)之日起享受居保待遇。這對于身體較為健康、平時(shí)不怎么去醫(yī)院的自由職業(yè)者來說是劃算的，可以少繳費(fèi)用。此外，對于中小學(xué)校和高等院校首次參保的學(xué)生，參保并繳納下一年度費(fèi)用后，其醫(yī)保待遇從當(dāng)年9月1日起享受。