為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院暑期留校學(xué)生安全管理，落實我院《學(xué)生安全教育及管理細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定，依據(jù)《普通高等學(xué)校學(xué)生安全教育及管理暫行規(guī)定》，經(jīng)學(xué)生本人申請及學(xué)生家長簽字同意，且自愿簽定如下安全責(zé)任書：
一、暑期留校時間從年月日到年月日。二、無條件服從學(xué)院假期住宿統(tǒng)一安排，集中住宿，統(tǒng)一管理。三、遵守校紀(jì)院規(guī)，定期向值班輔導(dǎo)員匯報自己的情況，若有事離校須事先向負(fù)責(zé)老師或輔導(dǎo)員請假。四、注意防盜、防騙、防搶、防交通事故，保證人身財產(chǎn)安全，能妥善保管自己的貴重物品，由自己承擔(dān)保管責(zé)任。
五、遵守作息制度，不晚歸，不得夜不歸宿，不能留宿外人、異性。
要求所有相關(guān)學(xué)生簽訂安全責(zé)任書。主要是提醒和要求學(xué)生在遵紀(jì)守法、確保安全的前提下開展此項活動。若學(xué)生不能和確保調(diào)查活動的安全進(jìn)行，則須放棄參與此項活動，下學(xué)期回校后參與學(xué)校組織的本門課程的補(bǔ)考。暑期調(diào)研活動安全責(zé)任書內(nèi)容如下：
為自主參與和完成《毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論》課程的實踐考核活動，提高對理論知識的實踐運用能力和對實際問題的理論思考能力，本人自主進(jìn)行本課程期末考試實踐考核的相關(guān)調(diào)研活動。茲此項活動是在遵紀(jì)守法、確保本人人身安全的前提下進(jìn)行的。在本次調(diào)研活動中的人身安全責(zé)任，由本人和家長負(fù)完全責(zé)任。
學(xué)生(簽字)：
日期
學(xué)校將于7月初開始放暑假，部分學(xué)生因考研、公務(wù)員、注冊會計師需留校學(xué)習(xí)。本著學(xué)校、學(xué)生、家庭共同管理的原則，學(xué)院特別對留校學(xué)生安全事宜作出如下要求：
1、學(xué)生的安全是我們共同的責(zé)任，對此，我院將對所有留校學(xué)生集中管理，并實行早晚點名制度，確保學(xué)生暑期的安全；對無故不參加點名，達(dá)到3次的我們輔導(dǎo)員將與家長取得聯(lián)系，確認(rèn)其原因，將不再安排其暑期留校；
2、我們明確禁止學(xué)生在校期間參加各種危險性的體育活動及結(jié)伴外出避暑；由于南昌暑期的天氣會非常炎熱（寢室也沒有空調(diào)），我們擔(dān)心學(xué)生會私自外出游泳（以及任何危險性體育活動）或結(jié)伴出游，對此，我們希望家長與學(xué)校一起共同監(jiān)督留校學(xué)生，不得外出游泳（以及參加任何危險性體育活動）或結(jié)伴出游。
3、暑期留校期間應(yīng)注意學(xué)生的人身、財產(chǎn)、飲食等方面的安全，不得參加校外其他活動，集中精力學(xué)習(xí)。若學(xué)生在校外引發(fā)的安全事故或人身傷害由學(xué)生本人和家長承擔(dān)，學(xué)校概不負(fù)責(zé)。
4、嚴(yán)格遵守學(xué)校的管理制度，服從學(xué)校宿舍管理部門和學(xué)院的管理規(guī)定。
5、由于暑期的天氣會非常炎熱，留校學(xué)生的健康也是我們所關(guān)注的，對此學(xué)生家長必須對小孩的身體情況作出說明，不屬于特異性體質(zhì)（例如有過中暑情況等），并對此作出。
xxxx學(xué)院
學(xué)生(簽字)：
日期
