手術室實習周記【一】
手術室上班的第一天，一進去，感覺真不錯，環(huán)境真好，里面的空調(diào)效果也很好，哈哈!第一眼看上去我很喜歡。跟著老師慢慢接手的時候我覺得很吃力，很懵，我不知道自己該干什么，或是說，我做什么是對的。在手術室最重要的一點就是無菌，可是，我一緊張就會出錯。哎!所以我說手術室不是那么容易待的。你的一個不注意就會影響整個手術的進程。對于剛剛去的我們來說，壓力還是挺大的。今天我的帶教老師休息，我跟的是另一個老師，這個老師就跟我說，剛開始就要做好被嫌棄的準備，醫(yī)生會嫌棄你們的。膽大心細。臉皮厚點，別怕，罵就罵咯，下次做好就行了。好吧，今天我真的就被醫(yī)生嫌棄了。還是挺不好受的，(在手術室我要準備當差生了，哈哈哈···)今天看了幾臺手術，第一臺看的是通輸卵管的手術，腹腔鏡，那真的是高清嘞，鏡頭貌似是奧林巴斯的。哈哈哈!第二臺看的是乳腺包塊切除術。我的個天啊，我就覺得在醫(yī)生的刀下切的是豬肉而不是人肉。我以后可不想做手術啊!!!!!太恐怖了。第三臺就是剖宮產(chǎn)術。真的就跟譚小麗給我們放的視頻是一樣的，醫(yī)生就直接用手撕港，太強悍了。分分鐘寶寶就出來了。等縫針的時候，就跟豬大腸樣的，哈哈哈!!!我在手術室的第一天就看了三臺手術，送了兩個病人，還被醫(yī)生嫌棄。就這樣過了。亞歷山大啊啊啊啊啊!!!!!
手術室實習周記【二】
時光如梭，轉眼間，我結束了急診室忙碌而富有挑戰(zhàn)的實習生活，輪轉到下一個科室——手術室。這是一個與病房、急診完全不同的地方，連衣服都換了一種款式，脫去了白色的護士服，換上了藍色的手術衣，白色的燕尾帽被藍色的圓帽所替代。
在病房，要忙碌于病人補液的更換，要為病人做基礎護理；在急診室，需隨時觀察病人的生命體征等。而在手術室，就要從認識手術器械開始。
醫(yī)院的手術室共有26間，每一間房間的布置和基本設備都一樣，例如監(jiān)護設備、手術臺的擺放位置等。但根據(jù)科室的特點，每一間房間也各具特色，因此26間手術室會被分配成多個單位，每個單位的使用也相對固定。作為一名實習生，我每天早上必須從醫(yī)護人員通道進入手術室，手術室共有3個通道：醫(yī)護人員通道、病人通道和無菌設備通道。三個通道的通向地點也不同，醫(yī)護人員通道直接通向更-衣室；病人通道可直接到達手術室，而無菌設備通道則是為手術器械的運輸開設的專用通道。假如走錯一個門，是無法進入手術室的。
手術室是一個相對無菌的場所，進入手術室的大門就要開始更換拖鞋，外出的鞋子是不可以穿進手術室的。此外要更換手術室的衣服和帽子，藍色的一次性圓帽將頭發(fā)全部包裹起來，這樣不僅保護了自己，也不會污染到病人。
早上到達手術室時，病人可能已經(jīng)從病房被送到了手術室，我要做的也就是核對病人。要根據(jù)病理牌首頁核對病人的床號、姓名、性別。要根據(jù)醫(yī)生所開的醫(yī)囑核對手術的名稱，這其中包括了手術的部位、在手術過程中要使用的物品和藥品等。最重要的是與病人核對，要詢問病人的床號和姓名，要核對病人手上所戴的身份識別標簽，上面會寫有病人的基本信息：姓名、床號和住院號。這些如果搞錯了，那可是天大的醫(yī)療事故，因此查對制度非常嚴格醫(yī)|學教育|網(wǎng)搜集整理。
在手術室，護士被分為兩類。一類是“巡回護士”，而另一類則是“洗手護士”（俗稱：上臺護士）。在實習階段我們都可能會被安排在帶教老師的指導下上手術臺做一次“洗手護士”，在手術的過程中為醫(yī)生傳遞醫(yī)療器械。因此，認識醫(yī)療器械也成為了最基本也是最關鍵的護理操作之一。
醫(yī)療用具不計其數(shù)，但最基本的會規(guī)定在20種以內(nèi)。每一把鑷子根據(jù)“長相”、大小都有各自的名字，例如一把血管鉗，大的叫“開來”，小的叫“小開來”，長的叫“長開來”。器械也會根據(jù)用途來命名，例如“持針鉗”是被用來拿針和穿針引線用的，而“巾鉗”則專門夾取手術所需的洞巾等。手術器械的擺放也很有講究，它有固定位置、固定順序，這些都是根據(jù)在手術過程中的步驟所設定的。因此，手術器械的識別與擺放是配合醫(yī)生手術的關鍵。
手術室實習周記【三】
上個夜班接班就接到四張急診通知單，九點以后又接到五張，那一夜，恨不得長出四條腿來。今天白班只留下一例急診手術，太幸福了！
很多慢診手術都沒完，晶去給大家送患者，她一直送到七點半。我和健去做急診手術。
那是個闌尾切除手術�；颊吣�，27歲。我去病房接他的時候，他還坐在床邊，可是，當我讓他脫掉衣服躺在手術車上的時候，他已經(jīng)虛弱得說不出話來了。
進了手術間，做留置針穿刺的時候，我感覺到他皮膚的濕冷。血管很好，但液體滴速就是不快。應該沒問題的。
麻醉、消毒、鋪無菌單，調(diào)節(jié)燈光……手術進展順利。
“嘿，液體太慢了，快來看看！”麻醉師喊我。我跑過去，把針柄旋轉180度。
“角度不夠好�！蔽艺f。果然，快了一點點。
我又跑去做別的事了，做手術登記、病人核對登記、護理記錄、手術收費及記錄，還要三次清點手術中所用一切物品。我太忙了。
“哦，老兄，她在用身體給你取暖呢！”
我聽到麻醉師的驚叫�；剡^頭去，我看見他的學生，那個不起眼的女生，正用雙手捂著病人的前臂，并反復地揉搓著。輸液快了許多呢。
第二例是骨創(chuàng)外科的手術。病人被推進來的時候，他的右膝部已血肉模糊了，他呻吟著。
麻醉之后首先清創(chuàng)，第一遍用刷子蘸肥皂水刷洗干凈，第二遍用雙氧水沖洗，第三遍用生理鹽水沖洗，第四遍用碘伏消毒，第五遍用洗必泰浸泡。很干凈了，不只是很干凈了，經(jīng)過了這些，任何勞動人民的手和腳都會變得細膩白嫩了。而通常，做這些的，都是些研究生以上資歷的醫(yī)生，也包括博士生。
我把燈光調(diào)到，可以很清楚看見病人皮膚以下的組織了。他的股骨髁部已經(jīng)橫著豎著斷成三部分。這個手術有難度。術者是個年輕的主任，在手術室，他似乎從沒說過一句與手術無關的話。但拿起手術刀的時候，動作果斷，迅速。該用什么板和釘接好破碎的骨頭，他一目了然。
“怎么受傷的？”我問那個患者。還沒等他回答，幾個醫(yī)生搶著說：“騎摩托車的時候，睡著了！”
“你喝酒了嗎？”
“沒有�！被颊哒f。麻醉之后他的表情舒展了許多。
他一定是太累了，就像我的夜班，站著也能打盹。
骨科手術在凌晨兩點結束。在這之前，我接到手外科醫(yī)生的電話，電話是打到科里的，他說有一個手外傷的患者要做手術。他四天一個夜班，我八天一個，我和他碰班。以前，他總是把電話打到我的手機上，無論幾點。他的手術，不外乎肌腱吻合、神經(jīng)吻合、血管吻合、指骨復位固定，手術細致時間長。最長的手術是斷指再植，做上一晝夜也是有可能的。所以，他的電話對于我來說，就是午夜兇鈴。
幾乎每個夜班都有手外傷的手術，一個接一個，血淋淋的進來。一次他在11點左右打來電話，當時，我們夜班已經(jīng)完成三例手術，剛剛躺下。
“聽出我是誰了吧？”他說。
“來自地獄的聲音，”我說，“聽出來了，我愛人還說呢，這么晚了，誰還打電話來！”
電話那邊是長久地沉默，然后，他輕輕說：“你在家里？對不起！”
我忍不住，哈哈笑起來。
從此以后他不再打我的手機聯(lián)系手術了，我卻后悔和他開這個玩笑。
一點的時候，手外科的病人進了手術室。那是個女性患者，43歲，眼睛很大，眼窩深陷，很瘦，神經(jīng)兮兮的樣子。
我讓她脫掉上衣，一般情況下，女患者在這時會有些猶豫，用眼睛巡視周圍。她動作卻很快，一定是剛發(fā)生的事情讓她忘了這一切。她的皮肉已經(jīng)很松弛了。
我剛要給她遮住身體，她突然用另外一只手拉住我。
“我去了那里，他媽的小狐貍精，我堵住他們了！”
我一驚，抽出手去。
“你怎么受傷的？”我問。
“我?guī)е覂鹤尤ジ櫫耍幌伦泳驼业搅�，他們還去吃了燒烤，不讓我進去不行！”
“你怎么受傷的？”我又問。
“我沖進去，她嚇壞了，她求我，讓我別打她，她真年輕啊，我沒打她，我就是不走！”
“你怎么受傷的？”我再問。
“她說，大姐，我給你做飯吃吧。我男人罵我，我就是不走，我兒子嚇跑了，我女兒來了，她撲上去打那個狐貍精，他爸打她，我去打他爸。”
“可是，你到底怎么受傷的？”我覺得她越說越遠了。
她終于說：“我們被推出來，那狐貍精一關門，把我的手指壓斷了，我的手……”
我終于知道她的左手小指指尖為什么沒了。
手術只能修整她的小指末節(jié)，然后做殘端縫合。雖然是局麻，但她沒有說一句疼，她的眼睛一直瞪得圓圓的，嘴里說著那女人很年輕或者他的男人如何不是人，她這么多年跟著他吃了多少苦之類的話。我沒有多插話，因為我很累了，已經(jīng)是凌晨兩點多了。
不過，我似乎說過，你應該睡得好一點，吃得好一點，穿得好一點，生活得好一點，男人，隨他去吧。
三點多的時候，我們送走了病人，整理好手術間，躺在床上。
沒有電話，沒有手術，沒有夢。天亮的時候，睜開眼睛，我們居然不相信天亮了，可是，天就那樣亮了。
這是近半年來，我們?nèi)齻�人的夜班。
交了班，洗澡的時候，健出了了一道測試題。
你走進森林，你最先看見的動物是什么，然后看見的動物是什么，你繼續(xù)走，看見一座房子，房子里有一個瓶子，你認為瓶子里是一瓶水還是半瓶水……
在升騰的水霧中，我和晶搶著回答了。
健說，第一個動物代表你，第二個動物代表你的愛人，是誰兇猛呢？而那個瓶子里的水代表性……
很久，下夜班沒說過這么多的話了。
