委 托 人:_____ 性別:_____ 出生日期:_____ 身份證號(hào):_____ 住址:__________

　　被委托人:_____ 性別:_____ 出生日期:_____ 身份證號(hào):_____ 住址:__________

　　委托原因及事項(xiàng):

　　本人工作繁忙，不能親自辦理_____相關(guān)手續(xù)，特委托________作為我的合法代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)， 對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。

　　委托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)。

　　委托人：

　　___年___月___日