2016年心理咨詢師�？季毩�(xí)題及答案(9)二級(jí)
　　案例
　　一般資料：求助者，女性，16歲，高中一年級(jí)學(xué)生。
　　案例介紹：求助者家庭條件優(yōu)越，父母對(duì)其要求很高，為了將來(lái)考上好大學(xué)，父母逼著她上各種各樣的補(bǔ)習(xí)班，大大小小的競(jìng)賽獎(jiǎng)拿了不少，終如愿考 入市重點(diǎn)中學(xué)。上高中后，幾乎每門課的成績(jī)她都能在班級(jí)排前幾名，老師很喜歡她，經(jīng)常表?yè)P(yáng)她。兩月前的一天，她一進(jìn)校門就出現(xiàn)了焦慮、恐懼、心神不安、心 慌、全身出冷汗等癥狀，但離開學(xué)校就可緩解，這樣的情況后來(lái)出現(xiàn)了多次。她告訴媽媽，自己不想上學(xué)了。她媽媽看到這種情況也感到非常緊張，多次帶她去醫(yī)院 檢查，但檢查結(jié)果很正常，并未查出明顯的器質(zhì)性病變。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者能取得那么好的成績(jī)是她媽媽逼出來(lái)的，為了保持好的成績(jī)，她每天 學(xué)習(xí)很辛苦，覺(jué)得學(xué)習(xí)是一件非常痛苦的事。她討厭考試，也討厭媽媽嘮叨，覺(jué)得媽媽不理解她，不斷對(duì)她提出各種要求，卻很少給她肯定。
　　1[不定項(xiàng)選擇題]對(duì)該求助者還應(yīng)重點(diǎn)了解的資料包括(　　)。
　　A.人格特征B.學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)C.情緒癥狀D.學(xué)校情況
　　參考答案：A,B,D
　　參考解析：求助者的情緒癥狀為焦慮和恐懼，在案例當(dāng)中已經(jīng)明確指出。求助者的人格特征、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和在學(xué)校的情況是還應(yīng)重點(diǎn)了解的資料。
　　2[不定項(xiàng)選擇題] 該求助者出現(xiàn)的主要生理癥狀包括(　　)。
　　A.心慌B.委屈C.出冷汗D.頭痛
　　參考答案：A,C
　　參考解析：案例中提到該求助者的主要生理癥狀為心慌、全身出冷汗。這些癥狀是植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的表現(xiàn)。委屈是情緒癥狀，頭痛的生理癥狀在案例中未提及。
　　3[不定項(xiàng)選擇題] 該求助者沒(méi)有出現(xiàn)的心理癥狀主要是(　　)。
　　A.情緒低落B.厭煩C.內(nèi)心痛苦D.委屈
　　參考答案：A
　　參考解析：該求助者討厭上學(xué)，討厭考試，討厭媽媽嘮叨，覺(jué)得媽媽不理解自己，內(nèi)心委屈，痛苦感明顯。案例中沒(méi)有明顯提到求助者有情緒低落的抑郁癥狀。
　　4[不定項(xiàng)選擇題] 該求助者目前主要的心理問(wèn)題可能是(　　)。
　　A.情緒問(wèn)題B.害怕上學(xué)C.性格問(wèn)題D.害怕考試
　　參考答案：B
　　參考解析：求助者目前主要的心理問(wèn)題是一進(jìn)學(xué)校就出現(xiàn)各種心理和生理癥狀，離開學(xué)校就緩解，這種癥狀可以用“害怕上學(xué)”來(lái)概括。
　　5[不定項(xiàng)選擇題] 對(duì)該求助者的初步診斷可能是(　　)。
　　A.一般心理問(wèn)題B.場(chǎng)所恐怖癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.疑病神經(jīng)癥
　　參考答案：C
　　參考解析：該求助者的心理問(wèn)題由現(xiàn)實(shí)重大問(wèn)題引發(fā)，恐懼情緒和痛苦感嚴(yán)重，情緒的枯竭狀態(tài)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。已經(jīng)無(wú)法上學(xué)，社會(huì)功能受損程度嚴(yán)重，故診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。
　　6[不定項(xiàng)選擇題] 尋找該求助者出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因時(shí)，應(yīng)側(cè)重于(　　)。
　　A.考試失誤方面
　　B.青春期的特殊表現(xiàn)
　　C.家庭教養(yǎng)方式
　　D.對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)的看法
　　參考答案：B,C,D
　　參考解析：心理問(wèn)題的原因包括生理、心理、社會(huì)三個(gè)方面。該求助者處于青春期，這是生理原因，對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)的主觀看法是心理原因，家庭教養(yǎng)方式是社會(huì)原因。
　　7[不定項(xiàng)選擇題] 對(duì)該求助者可采用的咨詢方法包括(　　)。
　　A.系統(tǒng)脫敏療法B.厭惡療法C.認(rèn)知行為療法D.沖擊療法
　　參考答案：A,C
　　參考解析：求助者恐懼情緒明顯，可以使用系統(tǒng)脫敏法治療;同時(shí)求助者對(duì)上學(xué)、考試等看法存在偏差，可以使用認(rèn)知行為療法來(lái)矯正。
　　8[不定項(xiàng)選擇題] 引起該求助者情緒反應(yīng)的因素包括(　　)。
　　A.學(xué)校環(huán)境B.同學(xué)關(guān)系C.考試壓力D.師生關(guān)系
　　參考答案：A,C
　　參考解析：求助者一進(jìn)學(xué)校就感到恐懼，說(shuō)明學(xué)校環(huán)境給求助者的內(nèi)心造成壓力。求助者討厭考試，說(shuō)明考試也給求助者帶來(lái)一定的壓力。
　　9[不定項(xiàng)選擇題] 評(píng)估咨詢效果的維度不包括(　　)。
　　A.咨詢師的觀察B.心理測(cè)驗(yàn)前后對(duì)比C.求助者的體驗(yàn)D.解決家庭矛盾問(wèn)題
　　參考答案：D
　　參考解析：咨詢效果評(píng)估可以采用以下六個(gè)維度進(jìn)行：第一，求助者對(duì)咨詢效果的自我評(píng)估(自評(píng));第二，求助者社會(huì)功能恢復(fù)的情況;第三，求助者 周圍人士特別是家人、朋友和同事對(duì)求助者的評(píng)定(他評(píng));第四，求助者咨詢前后心理測(cè)量結(jié)果的比較;第五，咨詢師的觀察和評(píng)定;第六，求助者某些癥狀的改 善程度。
　　10[不定項(xiàng)選擇題] 心理咨詢師與求助者共同制訂的恰當(dāng)咨詢目標(biāo)應(yīng)該(　　)。
　　A.盡快恢復(fù)生理功能B.減少恐懼程度C.解決學(xué)習(xí)成績(jī)問(wèn)題D.改善人際關(guān)系
　　參考答案：B
　　參考解析：心理咨詢的第一個(gè)目標(biāo)應(yīng)該是幫助求助者改善情緒，這位求助者上學(xué)恐懼的情緒較重，減少恐懼程度是咨詢師與求助者共同努力完成的咨詢目標(biāo)。