( )×××字×××號
根據債權人××××辦理強制執(zhí)行公證的申請，經查，債權人××××與債務人××××于×月×日簽訂了《×××××合同》，并經×××公證處公證〔公正書編號( )××字第××號〕，根據上述合同的規(guī)定，債務人××××應于××××年×月×日將××××(標的名稱、數量)償還給債權人××××;現債務人違反了合同的規(guī)定，尚未把欠款(或物品)全部償還給債權人××××。根據《中華人民共和國民事訴訟法》第二百一十八條和《中華人民共和國公證暫行條例》第四條第十款的規(guī)定，特證明：債務人××××應于××××年×月×日前，將欠款本金×幣×××元、利息×幣×××元，合計×幣×××元(或××物品)償還給債權人××××。
逾期不付，債權人××××可持本公證書向××××人民法院申請強制執(zhí)行。
中華人民共和國××省××市(縣)公證處
公證員 (簽名)
××××年×月×日
1、此格式適用于依據經過公正的合同簽定的還款(物)協(xié)議;
2、利息按原合同的規(guī)定或中國人民銀行的規(guī)定計算;
3、物品應寫明名稱、規(guī)格、數量、質量、交付地點、方式等;
4、債權人或債務人是自然人的，應寫明其姓名、性別、出生年月、身份證號碼、住址;
5、裝訂公證書時，應將原公證書放在后面。