【#工作計(jì)劃# #2024年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃(10篇)#】做任何工作都應(yīng)該有個(gè)計(jì)劃，以明確目的，避免盲目性，使工作循序漸進(jìn)，有條不紊。我們應(yīng)該要有一個(gè)合理的工作計(jì)劃、合理的時(shí)間計(jì)劃。以下是©無憂考網(wǎng)為大家準(zhǔn)備的《2024年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃(10篇)》，供您借鑒。
1.2024年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 篇一
1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。
做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”活動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為病人著想，為病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等術(shù)中不予討論。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)。（達(dá)到臨床醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98%）
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。
制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯(cuò)事故討論分析，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形勢(shì)增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，做到主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理操作要同病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，動(dòng)作輕柔，使病人感覺輕松、溫暖。
3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。
進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，對(duì)違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管，無菌物品一人一份一用執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救器械的管理工作，保證器械完好率100%，每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)，做到完好備用，帳物相符。
加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序，搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在短時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并能敏捷、靈活、熟練的配合搶救工作。
5、根據(jù)《湖南省醫(yī)療護(hù)理文件書寫規(guī)范》的要求，加強(qiáng)護(hù)理文件的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范，與實(shí)際的護(hù)理過程相符，護(hù)理文件書寫合格率≥95%。
6、加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
護(hù)理人員“三基”水平平均≥90分，護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%，支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分≥25分，積極開展科內(nèi)小講座，業(yè)務(wù)查房等形勢(shì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
7、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收則收、應(yīng)收不漏。
遇有疑問及糾紛，及時(shí)核查處理。定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)和損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能和使用狀態(tài)心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系
科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)；定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次，滿意度調(diào)查，有無差錯(cuò)事故及投訴，檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
（1）在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，各手術(shù)科室主任的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)手術(shù)室的行政、業(yè)務(wù)管理及思想工作，并通過綜合協(xié)調(diào)、溝通使各部門之間有效合作。
（2）負(fù)責(zé)制訂本科室計(jì)劃（含護(hù)理、教學(xué)、科研）并組織實(shí)施。合理安排人員，進(jìn)行科學(xué)分工。經(jīng)常督促檢查，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，對(duì)難度較大或新開展的手術(shù)和搶救工作，要親自參加或指導(dǎo)操作。
（3）負(fù)責(zé)組織本室各級(jí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，根據(jù)�？茦I(yè)務(wù)、技術(shù)需要，有計(jì)劃的采取多種方式學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)知識(shí)、新技術(shù)操作和新儀器的使用等，并組織理論考試和技術(shù)考核。
�。�4）督促所屬人員認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，定期或不定期對(duì)工作人員、無菌物品、手術(shù)間空氣進(jìn)行采樣培養(yǎng)，使其符合衛(wèi)生學(xué)要求。督促和檢查衛(wèi)生員做好清潔消毒工作。
�。�5）督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生，并認(rèn)真組織討論，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制訂防范措施。
（6）負(fù)責(zé)本室的財(cái)產(chǎn)管理工作等。對(duì)各類物品、儀器、設(shè)備指定專人負(fù)責(zé)，建立帳目，定期組織清點(diǎn)、維修。建立貴重、精密儀器使用登記卡（即負(fù)責(zé)人力、財(cái)力資源、物品儀器及環(huán)境和質(zhì)量管理）。
2.2024年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 篇二
一、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制
建立手術(shù)室的'護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，按本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，各級(jí)人員按職責(zé)上崗，有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施。
二、對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)
質(zhì)控小組成員每周對(duì)手術(shù)室進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)分析，找到原因，解決問題。
三、手術(shù)室質(zhì)控組總體檢查情況及效果評(píng)價(jià)，按照手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查及效果評(píng)價(jià)：
工作職責(zé)及規(guī)章制度落實(shí)均合格；手術(shù)前后病人護(hù)理合格率100%；手術(shù)間管理合格率100%；無菌物品管理及無菌操作要求合格率100%；巡回、洗手護(hù)士工作質(zhì)量合格率100%；手術(shù)器械完好率100%；急救物品藥品合格率100%。
1、建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則
�、俟芾砉ぷ鞣矫妫焊骷�(jí)人員按職責(zé)上崗，嚴(yán)格實(shí)行護(hù)士準(zhǔn)入制度及各項(xiàng)規(guī)章制度；有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施；各區(qū)域符合手術(shù)部要求；建立與臨床科室的溝通渠道及相關(guān)改進(jìn)措施并有記錄。
�、谑中g(shù)前后病人護(hù)理：與病房護(hù)士認(rèn)真交接查對(duì)；注意病人安全；做好術(shù)后、Ⅰ類手術(shù)切口的隨訪工作并有記錄，無菌切口感染率≤1.5%。
③手術(shù)間的管理：手術(shù)過程在崗在位；各物品按位放置；手術(shù)間整潔。
�、軣o菌管理及操作要求：無菌物品專柜放置，專人管理，定點(diǎn)定數(shù)，無菌物品合格率100%；按要求帶好口罩、帽子、更衣?lián)Q鞋，按規(guī)范進(jìn)行外科刷手，嚴(yán)格限制手術(shù)間內(nèi)參觀人數(shù)。
�、菅不刈o(hù)士工作質(zhì)量：了解病情，用藥無誤；器械用物準(zhǔn)備齊全，嚴(yán)格實(shí)行手術(shù)患者確認(rèn)制度、手術(shù)患者身份識(shí)別措施、交接流程按程序落實(shí)到位；手術(shù)體位擺放符合要求；配合協(xié)調(diào)；工作嚴(yán)肅認(rèn)真；標(biāo)本妥善保管，督促送檢并做好記錄；術(shù)畢協(xié)助包扎好傷口，護(hù)送病人回病房。
�、尴词肿o(hù)士工作質(zhì)量：用物準(zhǔn)備齊全，性能良好；清點(diǎn)認(rèn)真，配合熟練，臺(tái)面整潔有序；手術(shù)病人意外處理程序正確；標(biāo)本妥善保管；術(shù)后器械規(guī)范處理。
�、呤中g(shù)器械的保養(yǎng)按規(guī)范進(jìn)行。
�、嘧o(hù)理文書書寫真實(shí)、完整、規(guī)范。
�、崾中g(shù)室急救用品完好率100%，每班有使用交接等記。
⑩加強(qiáng)�？萍寄芗叭嘤�(xùn)，提高護(hù)士護(hù)理技能，臨床帶教、護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核按計(jì)劃進(jìn)行。強(qiáng)調(diào)安全生產(chǎn)，注意水電火汽安全管理，各項(xiàng)緊急預(yù)案完善可行。
四、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組是在手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下成立，履行職責(zé)確保手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，制定完善的護(hù)理工作流程和臨床護(hù)理路徑，對(duì)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查自控，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，針對(duì)問題進(jìn)行整改，提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
3.2024年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 篇三
一、術(shù)前健康教育：
�、攀中g(shù)前一天由巡回護(hù)士前往病房看望病人，先查閱有關(guān)病歷資料，了解病情，對(duì)大手術(shù)的患者護(hù)士要與手術(shù)醫(yī)生溝通了解手術(shù)方案。
�、频讲〈睬坝煤�(jiǎn)單通俗的語(yǔ)言，為患者提供有關(guān)手術(shù)的治療的信息，如手術(shù)的目的、方法、麻醉方式，手術(shù)中如何配合腰麻或硬膜外麻醉等。
⑶告知患者術(shù)前為何禁食、取下假牙，不能化妝，不戴首飾或貴重物品進(jìn)入手術(shù)室理由等。
⑷觀察病人的表情、情緒反應(yīng)及對(duì)手術(shù)的思想準(zhǔn)備，檢查病人血壓、脈搏、呼吸及緊張情況，與病人交流期間了解病人的心理活動(dòng)并對(duì)其心理進(jìn)行準(zhǔn)備的評(píng)估，解除病人的恐懼、焦慮等不良情緒。
二、術(shù)中健康教育：
⑴病人進(jìn)入手術(shù)室后，巡回護(hù)士主動(dòng)熱情地接待患者，首先執(zhí)行查對(duì)制度，善待患者，大多數(shù)患者存在不同程度的陌生感，緊張、恐懼、怕痛、缺乏安全感。這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)熱情接待安慰病人，誠(chéng)懇地對(duì)病人進(jìn)行解釋、安慰，從而減輕恐懼心理，緩解患者進(jìn)入手術(shù)室后的緊張和陌生感。
�、葡虿∪私淮中g(shù)開始前要實(shí)行的治療如靜脈穿刺、導(dǎo)尿、麻醉等。告訴患者可能出現(xiàn)的不適，巡回護(hù)士都要陪在患者身邊做解釋工作，使患者感到被尊重、被關(guān)懷、有安全感。設(shè)法滿足他們的護(hù)理要求。
�、鞘中g(shù)開始后病人情緒趨向穩(wěn)定但有時(shí)意識(shí)沒完全喪失。尤其是硬膜外麻醉或局麻手術(shù)、醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格遵守保護(hù)性醫(yī)療制度，不談與手術(shù)無關(guān)的事情。
三、術(shù)后隨訪健康教育：
⑴術(shù)后二到三天隨訪問候患者，專人負(fù)責(zé)，了解他們的恢復(fù)情況。
�、浦笇�(dǎo)術(shù)后禁食時(shí)間、體位、下床活動(dòng)時(shí)間，合理安排飲食，選擇正確的舒適體位。如正確對(duì)待切口疼痛，術(shù)后吸收熱，術(shù)后早期活動(dòng)對(duì)疾病恢復(fù)的意義等。
�、钦髑髮�(duì)手術(shù)室有何意見好提出要求，以利于護(hù)理宣教做的更好。
四、對(duì)手術(shù)患者家屬的健康教育，健康教育的核心是：
積極教育人們樹立健康意識(shí)，采納合理飲食和進(jìn)行經(jīng)常性鍛煉，取得家屬的積極配合也是我們健康教育的重點(diǎn)。
4.2024年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 篇四
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則
實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施，加強(qiáng)專項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，確�；颊甙踩�。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案
�。ㄒ唬┭a(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。
（二）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善護(hù)理規(guī)章制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如特、一級(jí)護(hù)理；基礎(chǔ)護(hù)理；消毒隔離；護(hù)理文件的書寫；供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；修訂護(hù)理技術(shù)操作流程。
2、組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力、加強(qiáng)護(hù)士安全意識(shí)、全員質(zhì)量管理意識(shí)。
3、發(fā)揮護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)每月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào)，分析發(fā)生原因，提出整改辦法。
4、把每月質(zhì)量分析會(huì)存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內(nèi)容，加大檢查、督導(dǎo)力度，注重實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施記錄
5、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學(xué)管理。
6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與�？谱o(hù)理，加強(qiáng)健康教育，提高病人生活質(zhì)量。
7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》，制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行對(duì)十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo)；對(duì)跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評(píng)估，及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理措施。
8、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。
9、建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確保患者安全
1、成立科室護(hù)理質(zhì)控小組，質(zhì)控人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理、消毒隔離、急救藥品等定時(shí)進(jìn)行檢查和分析
2、護(hù)理部派專人負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)工作計(jì)劃，采取先示教、后科室護(hù)士長(zhǎng)組織培訓(xùn)，護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原則。
3、護(hù)理部按照“三基綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則”，每月組織1—2次護(hù)理理論學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。每月召開科室質(zhì)控小組會(huì)議和護(hù)士會(huì)議，對(duì)科室自查和護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的.問題進(jìn)行分析整改。
4、每月進(jìn)行護(hù)理行政查房，尤其對(duì)重點(diǎn)病人管理、分級(jí)護(hù)理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)分析原因、整改后進(jìn)行評(píng)價(jià)。責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。
5、組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急模擬演練與考核，使護(hù)士提高應(yīng)急能力，提高搶救質(zhì)量。
6、加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教與考核，按時(shí)完成培訓(xùn)計(jì)劃，以提高護(hù)士的專業(yè)水平。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強(qiáng)對(duì)護(hù)工、保潔工精神科知識(shí)的教育，提供他們對(duì)精神科安全管理的認(rèn)識(shí)。
8、不斷了解病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度，出院后進(jìn)行電話回訪。每月召開工休座談會(huì)，收集病人的意見和建議，及時(shí)反饋討論整改。
9、加強(qiáng)�？谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修：擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的�？谱o(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。
5.2024年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 篇五
一、急診護(hù)理安全是本年度工作的重點(diǎn)
加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月定期進(jìn)行護(hù)理不良事件的分析、討論會(huì)議，對(duì)重點(diǎn)人物(如新入職員工)進(jìn)行重點(diǎn)分析，吸取他人教訓(xùn)，防范差錯(cuò)。
嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，質(zhì)控員每周進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋。
每周對(duì)科室搶救藥品、器械進(jìn)行常規(guī)檢查，確保其性能完好、并進(jìn)行安全性能的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，確保完好率100%。
根據(jù)xx省急診護(hù)理安全管理目標(biāo)，制定科室安全管理目標(biāo)，并組織培訓(xùn)落實(shí)。
苦練急救技術(shù)，確保搶救病人在第一時(shí)間內(nèi)得到有效的急救處理。
二、抓業(yè)務(wù)建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
專科技能的培訓(xùn)：制定�？浦R(shí)培訓(xùn)考核計(jì)劃，實(shí)行閉卷考試，講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)護(hù)士的專業(yè)能力打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
技術(shù)操作培訓(xùn)：每月安排一項(xiàng)技術(shù)操作培訓(xùn)，按急救中心的考核要求，按時(shí)組織醫(yī)護(hù)人員的急救技術(shù)訓(xùn)練，按時(shí)完成市級(jí)急救技能的考核，并確保人人過關(guān)。
強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織各種應(yīng)急預(yù)案、急救藥品的相關(guān)知識(shí)、搶救流程、綠色通道相關(guān)規(guī)定的學(xué)習(xí)。
三、增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧
規(guī)范服務(wù)行為，注重服務(wù)技巧，落實(shí)知情告知制度，及時(shí)妥善處理各類矛盾，定期分析、總結(jié)，強(qiáng)化安全措施。延伸服務(wù)范圍，如病人離院后的'電話回訪等。急診病人做到：在院時(shí)有護(hù)士觀察、陪伴、關(guān)心，出院時(shí)有護(hù)士相送和交代、祝福，努力塑造窗口形象。
四、樹立法律意識(shí)，確保醫(yī)患權(quán)益
進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)抓起，定期進(jìn)行院前急救病歷、搶救記錄缺陷的分析與改進(jìn)。
實(shí)行患者病情、用藥告知及侵入性操作告知，要求護(hù)士對(duì)洗胃、導(dǎo)尿等操作必須有告知和簽字，對(duì)特殊用藥按說明書做好相關(guān)內(nèi)容的告知，如輸液滴速和常見的不良反應(yīng)等。
五、嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，確保護(hù)理工作的安全有效及全面落實(shí)
建立檢查、考評(píng)、反饋機(jī)制，經(jīng)常聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時(shí)提出整改措施。
制定各班次工作職責(zé)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)查房，學(xué)習(xí)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)理水平。
六、加強(qiáng)院前急救與長(zhǎng)途醫(yī)療護(hù)送安全管理
增加院前急救設(shè)施(如注射泵等)對(duì)院前急救知識(shí)和技能定期組織培訓(xùn)，提高院前急救水平及速度。
對(duì)長(zhǎng)途醫(yī)療護(hù)送每次進(jìn)行總結(jié)分析，聽取醫(yī)護(hù)人員意見，不斷完善醫(yī)療護(hù)送的文書書寫、病情告知及相關(guān)工作內(nèi)容。
七、全面推行護(hù)士績(jī)效管理，提高護(hù)士的工作積極性
科室根據(jù)護(hù)理部的績(jī)效管理方案，結(jié)合本科室的工作特點(diǎn)，制定出科室的績(jī)效考核方案，并組織實(shí)施。
以質(zhì)量為重點(diǎn)，結(jié)合工作量、出勤、勞動(dòng)紀(jì)律、服務(wù)投訴、業(yè)務(wù)技能及三基考試成績(jī)、職稱、繼教、本科室工作年限等展開對(duì)護(hù)士的績(jī)效管理。
6.2024年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 篇六
一、行政管理方面
1、明確崗位職責(zé)，明確分工，各級(jí)護(hù)理人員，自覺自愿，認(rèn)真履行各自崗位職責(zé)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極主動(dòng)。
2、合理排班，根據(jù)各科手術(shù)情況及護(hù)理人員個(gè)人情況合理的進(jìn)行排班，提高了工作效率及質(zhì)量。
3、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
4、對(duì)各類財(cái)產(chǎn)進(jìn)行清查并合理安置，妥善保管，嚴(yán)格進(jìn)行物品交接班制度。
5、嚴(yán)格執(zhí)行科內(nèi)考核。
6、精打細(xì)算，節(jié)約成本。
二、業(yè)務(wù)方面
1、加強(qiáng)各項(xiàng)護(hù)理操作、訓(xùn)練及理論學(xué)習(xí)。
2、加強(qiáng)安全知識(shí)教育，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離工作管理。嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對(duì)違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到不多收、不漏收。
6、按照手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范接送病人的流程細(xì)節(jié)。做到交接清楚，責(zé)任到人。完善輸血流程及注意事項(xiàng)，避免輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本交接制度，杜絕標(biāo)本遺失現(xiàn)象。
7、完善和規(guī)范各種護(hù)理記錄單，恪守“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范“原則。
8、加強(qiáng)患者術(shù)前術(shù)后健康教育。
三、教育管理方面
1、加強(qiáng)無菌意識(shí)，嚴(yán)防執(zhí)行無菌技術(shù)操作，防止手術(shù)感染發(fā)生。
2、加強(qiáng)“三基“訓(xùn)練，技術(shù)操作培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%、合格率100%。
3、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，同時(shí)每月2-3次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。主要學(xué)習(xí)手術(shù)室�？浦R(shí)，每季度科室考核，合格率100%。
4、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)、研討會(huì)，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
5、在科室護(hù)理人員調(diào)配充足的情況下，有計(jì)劃的外出學(xué)習(xí)。提高�？谱o(hù)理水平，以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)水平。
7.2024年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 篇七
一、抓好科室護(hù)理人員培訓(xùn)，加強(qiáng)科室護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)
全科護(hù)理人員要認(rèn)識(shí)到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力，樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識(shí)，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以大專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐员究茷橹黧w的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí)，兩年后科室本科學(xué)歷人員達(dá)5人。
2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、�？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
3、根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部安排，有機(jī)會(huì)選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識(shí)、�？浦R(shí)進(jìn)展為主。
4、堅(jiān)持每月在科內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，護(hù)理查房1次，操作培訓(xùn)1-2項(xiàng)等。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓神經(jīng)外科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。
二、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。
2、每月召開護(hù)理質(zhì)量與安全管理會(huì)。對(duì)一級(jí)質(zhì)控質(zhì)量檢查、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、二級(jí)質(zhì)控質(zhì)量檢查、三級(jí)質(zhì)控質(zhì)量檢查的反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。對(duì)檢查出的結(jié)果進(jìn)行科室通報(bào)，對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)問題的同志進(jìn)行批評(píng)教育及適當(dāng)?shù)奶幜P，對(duì)做得好的提出表?yè)P(yáng)并給予獎(jiǎng)勵(lì)。
3、切實(shí)做好晨晚間護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患者床單位清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。
4、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接制度，在交接班時(shí)要向下班護(hù)士做具體報(bào)告。
5、嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)工作人員職責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任組長(zhǎng)每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量，保持病區(qū)清潔整齊;每月對(duì)病人滿意度進(jìn)行調(diào)查，確保服務(wù)質(zhì)量。
6、電子病歷及時(shí)評(píng)價(jià)，護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持每周檢查1次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正并通知到責(zé)任護(hù)士，防止類似問題再次發(fā)生。
7、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，性物品按要求管理、使用、處理。
三、組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)20xx年修訂的護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)包括：護(hù)理管理質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理安全質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、臨床護(hù)理(基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、�？谱o(hù)理、危重護(hù)理、醫(yī)院感染控制等)質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)4個(gè)方面。
四、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)
護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任組長(zhǎng)每月夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交接時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
五、加強(qiáng)護(hù)理管理，合理利用人力資源
1、我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理意識(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)與科主任一道共同動(dòng)腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實(shí)行科室成本核算，護(hù)士長(zhǎng)既是決策者，也是參與者，應(yīng)對(duì)科室物資成本核算工作，進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)，做到計(jì)劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負(fù)擔(dān)，又增加社會(huì)效益，又能提高經(jīng)濟(jì)效益，增加個(gè)人收入。
六、強(qiáng)化科研意識(shí)，提高護(hù)理科研能力
1、積極給高年資護(hù)士創(chuàng)造條件，營(yíng)造良好的學(xué)術(shù)氛圍，力爭(zhēng)有高程度的論文發(fā)表。爭(zhēng)取本年度有至少一篇CN級(jí)文章發(fā)表。
2、采用激勵(lì)機(jī)制，對(duì)有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會(huì)議上交流的護(hù)士在評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士及年終獎(jiǎng)勵(lì)時(shí)，優(yōu)先考慮。
8.2024年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 篇八
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：
護(hù)士長(zhǎng)-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組：
組長(zhǎng)：xx
組員：xx
三、質(zhì)量控制檢查分工：
1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核：
2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：
3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核：
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：
四、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：
(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的'問題，對(duì)問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。
1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。
3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。
8、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長(zhǎng)后復(fù)審后交病案室。
10、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。
9.2024年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 篇九
一、提高護(hù)理質(zhì)量
1、加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員的素質(zhì)教育，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)其“慎獨(dú)”精神。注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術(shù)配合質(zhì)量。
2、接待病人熱心、耐心、細(xì)心，禁止語(yǔ)言和行為上的不良行為，積極倡導(dǎo)微笑服務(wù)，認(rèn)真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語(yǔ)言及講解注意事項(xiàng)，主動(dòng)向病人及家屬做好健康教育。
3、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，滿足病人和手術(shù)醫(yī)生的一切合理要求，征求病人和手術(shù)醫(yī)生的意見，對(duì)提出的意見立即整改。
二、加強(qiáng)手術(shù)室安全管理
1、加強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)事故管理，發(fā)現(xiàn)事故及時(shí)上報(bào)并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。
2、強(qiáng)化安全意識(shí)，積極發(fā)現(xiàn)工作中不安全因素，及時(shí)改進(jìn)。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)故障制度及操作規(guī)程，嚴(yán)格“查對(duì)制度”完善“手術(shù)安全核對(duì)制度”與“手術(shù)部位標(biāo)識(shí)制度”，“手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度”“手術(shù)病人交接制度”并進(jìn)一步與有關(guān)臨床科室共同深入的實(shí)施，確保手術(shù)患者手術(shù)部位、術(shù)式和用物的正確；
3、建立并實(shí)施手術(shù)患者壓瘡管理制度與安全管理制度，手術(shù)物品清點(diǎn)制度，有效預(yù)防患者在手術(shù)過程中的意外傷害，保障患者安全；保證年護(hù)理差錯(cuò)事故為0。
4、進(jìn)一步完善細(xì)化各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，并加強(qiáng)培訓(xùn)，快速有效應(yīng)對(duì)意外事件，提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力，確保醫(yī)療安全。
5、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的安全管理，安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周，準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證手術(shù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)處理，并做好故障維修記錄。
6、加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的管理
1、每月進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理，不斷提高手衛(wèi)生的依從性。
2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術(shù)操作、生物監(jiān)測(cè)標(biāo)本采樣、職業(yè)防護(hù)等方法。
3、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，加強(qiáng)有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理，醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施，預(yù)防發(fā)生感染的危險(xiǎn)；
4、按照醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度；
四、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系
1、護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況及護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況，每月召開科室質(zhì)控組會(huì)議，對(duì)存在的安全隱患提出整改措施。
2、為調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性，人人爭(zhēng)做科室的主人，實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，將手術(shù)室管理工作分為：感控、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組長(zhǎng)對(duì)各自管理的工作定期檢查、記錄、及時(shí)反饋和分析。
3、實(shí)行彈性排班、績(jī)效考核，每天工作有記錄，并根據(jù)護(hù)理部要求每月進(jìn)行滿意度調(diào)查有記錄，與獎(jiǎng)金掛鉤。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，提升護(hù)理質(zhì)量。從而使科室共上一個(gè)新的臺(tái)階。
五、加強(qiáng)在職護(hù)理人員的培訓(xùn)，加快人才的培養(yǎng)
1、科室引進(jìn)的新儀器設(shè)備邀請(qǐng)工程師講課，使每個(gè)護(hù)士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。
2、對(duì)于新開展的手術(shù)，請(qǐng)外科醫(yī)師講課，關(guān)于手術(shù)的入路、解剖手術(shù)步驟等。
3、每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有簽名、有講稿。圍繞“三大提升”，以《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》為基礎(chǔ)指導(dǎo)臨床護(hù)理，同時(shí)加強(qiáng)手術(shù)室�？浦R(shí)的學(xué)習(xí)。
4、對(duì)低年資護(hù)士制定培訓(xùn)計(jì)劃，每天一個(gè)小問題，使其在短時(shí)間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項(xiàng)技術(shù)操作。
5、積極參加護(hù)理部及醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)，如繼續(xù)教育及新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。日常工作做到善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，增加知識(shí)的積累。
六、做好急救藥械的管理工作，保證急救器械完好率≥100﹪
1、急救藥械專人負(fù)責(zé)管理，護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期檢查，嚴(yán)格交接核對(duì)、做到完好備用；
2、加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用；
3、接到急癥通知，能再短時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。
4、加強(qiáng)急救意識(shí)，平時(shí)工作中培養(yǎng)護(hù)士應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)工作做回顧性評(píng)價(jià)，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
5、要求護(hù)理人員熟練掌握手術(shù)室各種急救護(hù)理常規(guī)。
七、努力提升護(hù)士長(zhǎng)管理水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提升綜合素質(zhì)。
1、加強(qiáng)與護(hù)理部主任及其它科室護(hù)士長(zhǎng)的交流溝通，借鑒其它醫(yī)院的管理模式及方法。
2、大膽、科學(xué)、有效管理，提高管理水平。
3、強(qiáng)化管理，層層落實(shí)，加強(qiáng)崗位責(zé)任制的落實(shí)。
4、關(guān)心尊重激勵(lì)護(hù)士，實(shí)行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神的培養(yǎng)。以身作則，從生活、學(xué)習(xí)關(guān)懷護(hù)士。調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，挖掘護(hù)士潛能，提高護(hù)理質(zhì)量。
八、加強(qiáng)成本管理
有計(jì)劃做好科室消耗品及醫(yī)療物資的管理，并進(jìn)行定期清點(diǎn)核算，節(jié)約開支、減少浪費(fèi)、增加收入。
10.2024年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 篇十
一、轉(zhuǎn)變觀念提高服務(wù)質(zhì)量
1、以病人為中心，注重人性化服務(wù)，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式。對(duì)折期手術(shù)病人進(jìn)行有效的圍手術(shù)期護(hù)理，通過查閱病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術(shù)患者的相關(guān)信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手術(shù)期間給予病人全程的心理上支持和細(xì)心看護(hù)，并嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為病人著想，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到患者及家屬對(duì)護(hù)理工作滿意度≥98%。
2、為不斷提高內(nèi)部服務(wù)工作質(zhì)量，力求配合默契，日常工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，定期走訪臨床手術(shù)科室，每季度進(jìn)行問卷調(diào)查，建立意見簿，直接或間接的征得手術(shù)醫(yī)生的意見和建議。術(shù)前主動(dòng)收集病人信息，尤其關(guān)注新開展和疑難病例，參加術(shù)前討論，爭(zhēng)取術(shù)前充分準(zhǔn)備、術(shù)中積極配合，達(dá)到臨床醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98%。
二、落實(shí)制度防醫(yī)院感染
嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對(duì)違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正。做好術(shù)間消毒，術(shù)后處理工作，防止院內(nèi)感染。每月進(jìn)行無菌物品、空氣、物表、手術(shù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，紫外線照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，消毒液及其無菌容器按規(guī)定定期更換等。手術(shù)用品做到一人一用一套執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
三、增強(qiáng)安全護(hù)理意識(shí)追求工作質(zhì)量“0”缺陷
制定嚴(yán)格的手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，定期就手術(shù)室護(hù)理工作中易出現(xiàn)的差錯(cuò)和事故，組織討論分析，并以課題的形式歸納、總結(jié)進(jìn)行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的安全服務(wù)意識(shí)，做到主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，動(dòng)作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。
四、加強(qiáng)急診急救藥械管理
做好急救藥品、儀器的管理工作，保證急救藥械完好率100%。護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)急救藥械進(jìn)行檢查，要做到保質(zhì)保量，及時(shí)填充，護(hù)士每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)，使之完好備用。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證其良好的性能和正常安全的運(yùn)轉(zhuǎn)。加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)急救知識(shí)、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。并且能敏捷熟練準(zhǔn)確地配合搶救工作。
五、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫管理
根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》要求，按照實(shí)際護(hù)理過程，認(rèn)真、及時(shí)、真實(shí)、規(guī)范的書寫手術(shù)室護(hù)理記錄單，做到護(hù)理文件書寫合格率≥98%。
六、計(jì)劃培訓(xùn)提高�？茦I(yè)務(wù)技能
按照學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行�？评碚搶I(yè)技能培訓(xùn)，支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授學(xué)習(xí)及考試，訂閱護(hù)理雜志，網(wǎng)上查尋自學(xué)等，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。護(hù)理人員三基水平平均≥85分；護(hù)理技術(shù)操作合格率≥98%。
七、加強(qiáng)財(cái)物管理低耗損高效益
嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時(shí)核查處理。定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)，有計(jì)劃領(lǐng)取，妥善保管，減少浪費(fèi)及損耗，以降低成本，提高經(jīng)濟(jì)效益含金量。
八、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控保證手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量
科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改：定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)量、滿意度調(diào)查、有無差錯(cuò)疏忽及投訴，術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)中配合術(shù)后處理工作情況，衛(wèi)生區(qū)域等各項(xiàng)指標(biāo)檢查，督促和完善護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量。
九、做好帶教工作，提高整體護(hù)理水平
手術(shù)室護(hù)理工作是靠手術(shù)室全體工作人員共同完成的，要維持高水平的工作質(zhì)量，不僅要有健全的工作制度，優(yōu)化的工作流程，還要加強(qiáng)職業(yè)道德教育及質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。對(duì)低年資護(hù)理人員，護(hù)士長(zhǎng)及高年資的護(hù)士要言傳身教，率先垂范，將科室的要求和目標(biāo)變成每一個(gè)成員的工作準(zhǔn)則和方向，并成為自覺的行為。
