1.孕前必知要做的檢查介紹
1.懷孕前三個(gè)月。孕婦在懷寶寶的50天和100天時(shí)都要照b超檢查,看看胎兒著床情況以及成型的情況。
2.懷孕四個(gè)月。這個(gè)月份要去做唐氏篩查來觀察寶寶是否存在畸形的可能,特別是對(duì)于很多懷孕年齡較大的女性來說,這個(gè)檢查很有必要。
3.懷孕五個(gè)月。這個(gè)時(shí)候要去做四維彩超,進(jìn)一步查看胎兒的臉部和四肢等的發(fā)育情況以及是否有缺陷的情況出現(xiàn)。
4.懷孕七八個(gè)月。這個(gè)時(shí)候可以做b超看看胎兒是不是位置良好,有沒有產(chǎn)生什么異常的情況,可以根據(jù)自身的情況選擇是否進(jìn)行這個(gè)檢查。
5.孕后期。在快生了的這個(gè)時(shí)期,盡量一周做一次胎心監(jiān)護(hù)檢查,看看寶寶的心跳情況是不是正常的,以及孕婦自己的血糖和血壓等數(shù)據(jù)也需要進(jìn)行測(cè)量,在家里就可以自己操作。另外還有一些檢查就看個(gè)人情況是否有比較進(jìn)行,根據(jù)個(gè)人情況而定。
2.孕期必做的檢查
1、停經(jīng)40天左右的B超。主要用于判別宮外孕。這個(gè)B超很重要。
2、停經(jīng)11~13+6周的建卡大血、NTB超、早孕期唐氏篩查等。
建卡大血包括甲狀腺功能、血尿常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、傳染性指標(biāo)、維生素D含量等;
至于TORCH病毒學(xué)篩查,那是應(yīng)該孕前就檢查的項(xiàng)目;
NTB超和早唐很重要。兩者聯(lián)合可提高21三體的檢出率。早唐的重要性要比中唐重要的多。當(dāng)然,如果再加做一個(gè)無創(chuàng)DNA,那就更好。
3、停經(jīng)16~20周的中孕期唐氏篩查。如果做過早唐,中唐可以不做。但我不建議唐氏篩查不做,改為做無創(chuàng)DNA。正確的做法應(yīng)該是加做無創(chuàng)DNA,然后無論哪一項(xiàng)出現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn),都應(yīng)直接行羊水穿刺。
4、排畸B超。原則上排畸B超在停經(jīng)18-28周都能檢查。但一般醫(yī)院只會(huì)將排畸B超預(yù)約在20-24周之間。做早了,胎兒還未發(fā)育好,可能會(huì)漏診。做完了,胎兒體型較大,在宮內(nèi)活動(dòng)度小,有可能會(huì)出現(xiàn)B超看不清楚又難以無法調(diào)轉(zhuǎn)的體位。
5、24-28周OGTT糖耐量試驗(yàn)。主要用于篩查妊娠期糖尿病。被診斷為妊娠期糖尿病的女性,需要接受醫(yī)生的指導(dǎo),調(diào)整飲食。
6、28-34周要查血常規(guī)、肝腎功能。以及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血、肝腎功能損傷和肝內(nèi)膽汁淤積癥。
7、35周以后每周查胎心監(jiān)護(hù)。滿40周以后每天查胎心監(jiān)護(hù)。
8、整個(gè)孕期應(yīng)每3-4周復(fù)查一次B超。
3.孕前要注意的禁忌
(1)不要在情緒壓抑時(shí)懷孕
人一旦處于焦慮、抑郁和有沉重思想負(fù)擔(dān)的精神狀態(tài)下,其生理功能必然有所改變,不僅會(huì)影響精子或卵子的質(zhì)量,而且受孕后也會(huì)因情緒的刺激而影響母體的激素分泌,影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。因此當(dāng)小家庭發(fā)生不愉快的事情時(shí),暫時(shí)避孕。
(2)不要在疲勞過度時(shí)懷孕
如新婚蜜月期及旅行途中,由于在新婚前后,男女雙方為操辦婚事、禮節(jié)應(yīng)酬而奔走勞累,迎來送往,體力超負(fù)荷消耗,降低了精子和卵子的質(zhì)量。新婚蜜月時(shí)同 房頻繁,也會(huì)影響精子和卵子在子宮內(nèi)著床的環(huán)境,不利于優(yōu)生。
(3)不要在患病期間受孕
因?yàn)榧膊∮绊戵w質(zhì)、受精卵的質(zhì)量及宮內(nèi)著床環(huán)境,患病期間服用的藥物可能會(huì)對(duì)精子和卵子產(chǎn)生不利影響,導(dǎo)致新生兒有缺陷。因此,夫婦雙方有人患病時(shí),要等身體康復(fù)、停藥半年以上再懷孕。
(4)不要高齡懷孕
懷孕時(shí)男方超過55歲或女方超過35歲被稱為高齡懷孕,懷孕期間要加強(qiáng)監(jiān)護(hù),因?yàn)楦啐g孕產(chǎn)婦胎兒畸形的發(fā)生率相對(duì)較高。
(5)不要在懷孕前接觸放射性物質(zhì)和劇毒性物質(zhì)
因?yàn)樯臣?xì)胞對(duì)X射線和劇毒物質(zhì)的反應(yīng)非常敏感。婦女如果孕前照射X射線,特別是腹部照射過X射線,需要等4個(gè)星期后再懷孕才比較安全。
4.孕前必知事項(xiàng)一覽
1、感冒不要亂服藥
消炎痛是孕婦禁忌退熱藥,阿斯匹林孕32周后也不宜使用?咕兀袐D感冒如沒明確的細(xì)菌感染證據(jù),如扁桃體炎、血壓高、咳黃痰、流濃涕等,可不用抗菌素。祛痰、止咳藥,一般比較安全,但含碘制劑的止咳藥,孕婦不宜使用。
2、孕婦拉肚子怎么辦
孕婦拉肚子有可能導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。首先暫時(shí)不要吃東西,進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)液,補(bǔ)足因拉肚子而丟失的水分和電解質(zhì),尤其是鉀離子,還要補(bǔ)充失去的熱量?梢越o孕婦準(zhǔn)備一些流體易消化的稀飯,倘若不是很嚴(yán)重,空空肚子就好了。在補(bǔ)液的同時(shí),要密切觀察胎兒的情況是否良好,有無流產(chǎn)或早產(chǎn)的征兆。如果胎兒的情況異常,應(yīng)馬上到醫(yī)院就診,不得大意。
3、妊娠期正確睡姿
妊娠早期(1~3個(gè)月),孕婦的睡眠姿勢(shì)可隨意,主要是采取舒適的體位,如仰臥位、側(cè)臥位均可。如趴著睡覺,或摟著東西睡覺等不良睡姿則應(yīng)該改掉。
妊娠中期(4~7個(gè)月),此期應(yīng)注意保護(hù)腹部,避免外力的直接作用。如果孕婦羊水過多或雙胎妊娠,就要采取側(cè)臥位睡姿,這可以讓孕婦舒服些。如果孕婦感覺下肢沉重,可采取仰臥位,用松軟的枕頭稍抬高下肢。
妊娠晚期(8~10個(gè)月),此期宜采取左側(cè)臥位,此種臥位可糾正增大子宮的右旋,能減輕子宮對(duì)腹主動(dòng)脈和髂動(dòng)脈的壓迫,增加對(duì)胎兒的供血量,有利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
4、洗澡要注意
婦女懷孕以后,汗腺和皮脂腺會(huì)分泌旺盛,表現(xiàn)為容易出汗,因此孕婦應(yīng)經(jīng)常洗澡,勤換衣服,減少皮膚疾病。但洗澡時(shí)應(yīng)注意下列事項(xiàng):
洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng):洗澡時(shí),浴室內(nèi)由于通風(fēng)不良,空氣混濁,濕度大,就會(huì)降低空氣中的氧氣含量,再加上熱水的刺激,會(huì)使人體內(nèi)的血管擴(kuò)張,會(huì)造成洗澡時(shí)昏倒情況。如果孕婦洗澡時(shí)間過長(zhǎng),除發(fā)生以上情況外,還會(huì)造成胎兒缺氧。因此,一般孕婦一次洗澡時(shí)間不宜超過15分鐘,或以孕婦本身不出現(xiàn)頭昏、胸悶為度。
孕婦洗澡忌坐。簨D女洗澡坐浴是不利的,坐浴浴后的臟水有可能進(jìn)入私密處,而私密處的防病力減弱,就容易引起宮頸炎、附件炎,甚至發(fā)生宮內(nèi)的感染而引起早產(chǎn)。更不要到公共浴池去洗澡。
水溫不宜過高:據(jù)有關(guān)專家研究,孕婦洗澡水溫過高會(huì)影響胎兒大腦發(fā)育。當(dāng)然熱水使孕婦體溫較正常體溫升高1.5度時(shí),胎兒腦細(xì)胞發(fā)育就有可能停滯,當(dāng)升至3度時(shí),胎兒腦細(xì)胞就有被殺傷的危險(xiǎn)。因此,孕婦洗澡水溫不宜過高。
5、孕婦看電視的注意事項(xiàng)
忌近距離看電視:孕媽咪距離電視機(jī)的距離應(yīng)在2米以上。
忌連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間看電視:一般孕媽咪一次看電視時(shí)間不宜超過2小時(shí),避免過度使用眼睛,尤其有妊娠高血壓綜合征的孕媽咪更應(yīng)注意。
忌看恐怖、緊張、悲劇性節(jié)目,這些節(jié)目會(huì)使孕媽咪情緒緊張,血液中出現(xiàn)一種特殊物質(zhì),通過胎盤帶給胎兒,使胎兒不安。
6、孕期近百種食物不能吃
從準(zhǔn)備懷孕起,吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物對(duì)女性就非常重要。一旦懷孕,孕婦就必須攝入她自己和胎兒所需的全部營(yíng)養(yǎng)。懷孕婦女在妊娠期間,一般情況下忌吃肥肉、豬油、雞油等動(dòng)物性高脂肪食品;忌吃辣椒、丁香、茴香、洋蔥、生姜、芥末、煙酒等性屬大熱,味屬辛辣刺激性的食品;忌吃柿子、柿餅、田螺、螺螄、蟹、蚌、蜆以及各種冰鎮(zhèn)冷飲等大涼性寒之物;忌吃咸魚、腌菜、醬菜、咸肉等過咸高鹽食品;忌吃檳榔、金橘餅、生蘿卜、落葵、濃茶、可可、海龍、海馬等耗氣動(dòng)血的食物;還應(yīng)忌吃糖果、酒釀、蜜餞、飴糖、白糖、冰糖、蜂蜜、甜點(diǎn)等甘味之物;忌吃糯米飯、糍粑、龍眼肉、荔枝、大棗等黏糯滋膩食品;忌吃田螺、螺螄、蚌肉等難以消化的食物。